علائم آلرژی در کودکان

آلرژی در کودکان

آلرژی یک واکنش حفاظتی طبیعی بدن در برابر عوامل محیطی است که پس از ورود به بدن، به نوعی تهدیدی برای او محسوب می شود. در نتیجه، سیستم ایمنی واکنش نشان می‌دهد و شروع به تولید آنتی‌بادی‌هایی (ایمونوگلوبولین‌ها) می‌کند که باعث آزاد شدن مولکول‌های خاصی در خون می‌شوند تا از عملکرد آلرژن‌ها جلوگیری کنند.

بر اساس مطالعات متعدد، آلرژی در کودکان در دو دهه گذشته به طور چشمگیری افزایش یافته است. هر کودکی ممکن است به آلرژی مبتلا شود، اما این حساسیت در کودکان خانواده هایی با سابقه آلرژی شایع تر است. برای والدین غیرممکن است که کاملاً همه چیزهایی را که فرزندشان در معرض آن قرار می گیرد یا مصرف می کند کنترل کنند. این امر مستلزم آن است که والدین بر روی کودک خود از نظر علائم آلرژی نظارت کنند.

شناسایی زودهنگام آلرژی های دوران کودکی کیفیت زندگی کودک شما را بهبود می بخشد، روزهای غیبت در مدرسه را کاهش می دهد و به شما کمک می کند مجبور به گرفتن مرخصی استعلاجی یا مرخصی برای مراقبت از کودک خود نشوید.

بروز آلرژی

آلرژی (واکنش آلرژیک) زمانی اتفاق می‌افتد که سیستم ایمنی نسبت به ماده‌ای به نام آلرژن واکنش بیش از حد نشان می‌دهد و با آن به عنوان یک مهاجم برخورد می‌کند و سعی می‌کند با آن مبارزه کند. این باعث ایجاد علائمی می شود که می تواند از تحریک کننده تا جدی یا حتی تهدید کننده زندگی متغیر باشد. در تلاش برای محافظت از بدن، سیستم ایمنی آنتی بادی هایی به نام ایمونوگلوبولین E (IgE) تولید می کند.

این آنتی‌بادی‌ها سپس باعث می‌شوند سلول‌های خاصی مولکول‌های پیام‌رسان ویژه (هیستامین) را در جریان خون آزاد کنند تا از خود در برابر “تهاجم” آلرژن محافظت کنند. انتشار این مولکول های سیگنال دهنده باعث واکنش های آلرژیک می شود. این واکنش ها می تواند چشم ها، بینی، گلو، ریه ها، پوست و دستگاه گوارش را تحت تاثیر قرار دهد . در آینده قرار گرفتن در معرض همان آلرژن دوباره باعث واکنش آلرژیک می شود، حتی قوی تر از قبلی.

برخی از آلرژی ها فصلی هستند و فقط در زمان های خاصی از سال رخ می دهند (مثلاً در تابستان که تعداد گرده ها زیاد است). برخی دیگر ممکن است در هر زمانی که شما با یک آلرژن در تماس باشید رخ دهد.

چه کسانی آلرژی می گیرند؟

تمایل به ایجاد آلرژی اغلب ارثی است، به این معنی که می تواند از طریق ژن ها از والدین به فرزندانشان منتقل شود. اما فقط به این دلیل که شما، شریک زندگی یا یکی از فرزندانتان ممکن است آلرژی داشته باشید، به این معنا نیست که همه فرزندان شما لزوماً دچار آلرژی خواهند شد. اکثر کودکان معمولاً آلرژی خاصی را به ارث نمی برند، بلکه فقط احتمال ابتلا به آن را به ارث می برند.

برخی از کودکان از آلرژی رنج می برند، حتی اگر  هیچ  یک از اعضای خانواده سابقه آلرژی نداشته باشند، و آن دسته از کودکانی که به یک عامل حساسیت دارند، احتمالاً به سایر عوامل حساسیت دارند.

علائم آلرژی در کودکان

برخی از شایع ترین علائم واکنش های آلرژیک در کودکان عبارتند از:

بثورات پوستی یا کهیر (درماتیت آتوپیک یا اگزما)

دشواری تنفس (آسم)

عطسه، سرفه، آبریزش بینی یا خارش چشم

اختلال

آلرژن های رایج در کودکان

در فضای باز: گرده، نیش حشرات یا نیش

داخل خانه: مو یا خز حیوانات خانگی یا حیوانات، کنه، کپک

عوامل تحریک کننده: دود سیگار، عطر، دود اگزوز ماشین

غذاها: بادام زمینی، تخم مرغ، شیر و لبنیات

اگر شک دارید که فرزندتان آلرژی دارد، با یک متخصص آلرژی ملاقات کنید. قبل از مشاوره، یادداشت روزانه خود را یادداشت کنید و علائمی را که فرزندتان تجربه می کند و فکر می کنید چه چیزی باعث آنها می شود را کنترل کنید.

شایع ترین بیماری های آلرژیک در کودکان

واکنش ها و بیماری های آلرژیک زیر در کودکان رخ می دهد:

رینیت آلرژیک (تب یونجه)

رینیت آلرژیک شایع ترین بیماری دوران کودکی است که در اثر آلرژی ایجاد می شود.

علائم شامل آبریزش بینی و خارش بینی، عطسه، ترشحات شفاف از بینی و احتقان بینی (آبریزش بینی، رینیت) است. کودک مبتلا به آلرژی ممکن است خارش، اشک ریزش، قرمزی چشم و مشکلات مزمن گوش نیز داشته باشد. اگرچه به عنوان “تب یونجه” شناخته می شود، رینیت آلرژیک منجر به تب نمی شود.

گرفتگی بینی

آلرژی شایع ترین علت احتقان مزمن بینی (گرفتگی بینی) در کودکان است. گاهی اوقات بینی کودک به حدی بسته می شود که کودک به خصوص در هنگام خواب نیاز به تنفس از طریق دهان دارد. این عارضه می تواند باعث شود کودک در شب آرام نخوابد و روز بعد خسته شود. اگر گرفتگی و تنفس از راه دهان درمان نشود، می تواند بر رشد دندان ها و استخوان های صورت تأثیر بگذارد. درمان زودهنگام آلرژی هایی که باعث احتقان بینی می شود می تواند از این مشکلات جلوگیری کند.

عفونت گوش

آلرژی می تواند باعث التهاب در گوش شود و باعث تجمع ترشحات شود که می تواند باعث عفونت گوش و کاهش شنوایی شود. نوزادی که در حین یادگیری صحبت کردن، شنوایی او به دلایلی دچار اختلال می شود، می تواند به گفتار ضعیف مبتلا شود. آلرژی می تواند باعث درد گوش، و همچنین خارش گوش، احساس ترک خوردن و پری (“گرفتگی گوش”) شود. هر کودکی که این علائم را داشته باشد باید برای آزمایش و درمان احتمالی با متخصص آلرژی مشورت کند.

حساسیت غذایی

بیش از 6 میلیون کودک در ایالات متحده از نوعی آلرژی غذایی رنج می برند. اگر مادر شیر می دهد، برخی از نوزادان حساس ممکن است نسبت به غذاهایی که مادر می خورد واکنش های آلرژیک داشته باشند. نوزادان همچنین می توانند برای آلرژی آزمایش شوند و آزمایش خون ترجیح داده می شود.

حذف برخی غذاها از رژیم غذایی مادر می تواند تسکین دهنده ای برای کودک او باشد. شایع ترین آلرژی در کودکان به غذاهایی مانند بادام زمینی و شیر، تخم مرغ، ماهی، سخت پوستان (خرچنگ، خرچنگ، خرچنگ و میگو)، سویا، برخی آجیل ها (مثلاً گردو، فرنی و آجیل) و گندم. شدیدترین واکنش ها معمولاً به بادام زمینی، آجیل درختی، ماهی و صدف است – همه این آلرژی ها که می توانند تا آخر عمر باقی بمانند. کودکان اغلب نسبت به شیر، تخم مرغ، سویا و گندم حساسیت دارند.

همه والدین کودک مبتلا به آلرژی غذایی باید از احتمال ابتلا به آنافیلاکسی آگاه باشند. آنافیلاکسی یک واکنش بالقوه تهدید کننده زندگی است که تنفس را بسیار دشوار می کند، باعث افت ناگهانی فشار خون می شود و می تواند منجر به شوک آنافیلاکسی شود که یک وضعیت تهدید کننده زندگی است. به همین دلیل، برای اکثر کودکان مبتلا به آلرژی غذایی، اپی نفرین (آدرنالین) تجویز می شود که به محض بروز علائم آنافیلاکسی همراه با یک اتوانژکتور تجویز می شود.

آلرژی کودکان و مدرسه

مدرسه فرزند شما باید از هرگونه حساسیت مطلع شود.

اگر فرزند شما از آسم یا آلرژی شدید رنج می برد، توصیه می شود یک نسخه از پرونده پزشکی را به مدیریت مدرسه ارائه دهید. دسترسی به داروهای نجات دهنده زندگی (کورتیکواستروئیدها، اپی نفرین / آدرنالین) در مواقع اضطراری نیز باید در نظر گرفته شود.

حیوانات دارای خز در مدرسه می توانند مشکلاتی را برای کودکان مبتلا به آلرژی ایجاد کنند. اگر کودک شما در مدرسه علائم آلرژی یا آسم، از جمله سرفه، مشکل در تنفس، بثورات پوستی، آبریزش بینی یا عطسه دارد، ممکن است به دلیل تماس با حیوان در مدرسه، بیرون یا با دوستان کودک باشد.

آسم و تربیت بدنی: تربیت بدنی و ورزش بخشی از برنامه درسی کودکان است. اگر کودکی از آسم رنج می برد، این بدان معنا نیست که این فعالیت ها باید حذف شوند. کودکان مبتلا به آسم و سایر بیماری های آلرژیک باید بتوانند در هر ورزشی که انتخاب می کنند شرکت کنند، البته به شرط رعایت توصیه های پزشک. علائم آسم در حین ورزش می تواند نشان دهنده کنترل ضعیف بیماری باشد، که مستلزم این است که مطمئن شوید که فرزندتان به طور منظم داروهای آسم مصرف می کند. اغلب، داروهایی که به شکل استنشاقی داده می شوند، قبل از تمرین برای کنترل علائم تجویز می شوند.

تحریک گرد و غبار: در مدرسه، کودکان مبتلا به مشکلات آلرژیک ممکن است نیاز داشته باشند که دور از تخته بنشینند تا از تحریک گرد و غبار گچ جلوگیری کنند.

آلرژی چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص برخی از انواع آلرژی ها نسبتاً آسان است، اما تشخیص برخی دیگر دشوارتر است زیرا ممکن است شبیه شرایط دیگر باشند. اگر کودک شما علائمی شبیه سرماخوردگی دارد که بیش از یک یا دو هفته طول می کشد و هر سال در یک زمان خاص رخ می دهد، با پزشک خود صحبت کنید، او ممکن است آلرژی را تشخیص دهد و دارو تجویز کند یا ممکن است شما را برای آزمایش های آلرژی به متخصص آلرژی ارجاع دهد.

برای یافتن علت آلرژی، متخصصان آلرژی معمولاً آزمایش های پوستی را برای رایج ترین مواد غذایی و آلرژن های محیطی انجام می دهند. آزمایش پوست را می توان به یکی از دو روش زیر انجام داد:

یک قطره مایع خالص شده از ماده حساسیت زا روی پوست می ریزد و با یک دستگاه خاردار کوچک ناحیه را خراش می دهد. مقدار کمی از آلرژن درست زیر پوست تزریق می شود. پس از حدود 15 دقیقه، اگر تورم در محل، احاطه شده توسط یک ناحیه قرمز رنگ (مانند نیش پشه) رخ دهد، آزمایش مثبت است.

علاوه بر این، آزمایش خون را می توان بر روی کودکان مبتلا به بیماری های پوستی و همچنین افرادی که داروهای خاصی مصرف می کنند یا افرادی که به یک آلرژن خاص بسیار حساس هستند، انجام داد. حتی اگر آزمایشات آلرژی را نشان دهد، کودک باید علائمی نیز داشته باشد تا تشخیص داده شود که آلرژی دارد.

درمان آلرژی

هیچ درمان ریشه ای برای آلرژی وجود ندارد، تنها کنترل علائم آن وجود دارد. بهترین راه برای مقابله با آنها دوری از عوامل حساسیت زا است. این به این معنی است که والدین باید فرزندان خود را به موقع و با دقت آموزش دهند، نه تنها در مورد آلرژی خود، بلکه همچنین در مورد علائمی که ممکن است در صورت مصرف یا تماس با آلرژن تجربه کنند.

اطلاع رسانی به دیگران (کارکنان مراقبت از کودک، معلمان، اعضای خانواده، والدین دوستان فرزندتان و غیره) در مورد آلرژی فرزندتان نیز مهم است. اگر اجتناب از آلرژن های محیطی امکان پذیر نیست یا کمکی نمی کند، پزشک ممکن است داروهایی از جمله آنتی هیستامین ها، قطره های چشمی و اسپری های بینی را تجویز کند. بسیاری از آنها بدون نسخه نیز در دسترس هستند.

در برخی موارد، پزشکان ایمونوتراپی را برای کمک به فرد حساس به آلرژن توصیه می کنند.